肝癌存活率，早期可達70%以上，晚期存活率大幅下跌！

肝癌被喻為千里默殺手北条麻妃快播，由於肝臟內部沒有神經散播，發現腫瘤每每為中晚期，多比及腫瘤長大壓迫或侵略到肝臟名义神經後才察覺症狀，然则趁早發現盡早治療更提高存活率，因此呼籲預防和如期篩檢的辛勤性。

進一步瞭解：《肝癌治療指南！肝癌分期症狀、存活率與治療面貌介紹》

關於肝癌治療，拜醫學日漸進步所賜，治療表率有多元選擇，且技術設備熟练，種類包括一般手術切除、電燒、免疫檢查點欺压治療、標靶治療、經肝動脈灌输化學治療、經肝動脈栓塞載藥為球栓塞化療、釔90為球體放療、辐射質子治療、肝臟移植等，談到怎样選擇合適的治療方針，需評估患者的腫瘤生長位置、尺寸大小、數量、是否有轉移、肝功能情況、身體機能狀況，是以會需要由胃腸肝膽科醫師作念看診，整體性診斷評估再作念決定。

肝癌治療原則上以解除治療最為優先，但因腫瘤位置若無法解除就會改採栓塞或光子刀，另外必要情況下也可能合併兩種治療，或是肝功能欠安者則可能建議肝臟移植，詳細治療因應癌症期別而不同，诱骗與主治醫師討論面貌進行。

量身訂製療程：掛胃腸肝膽科進一步瞭解

 

肝癌分期與較為合適的主要治療面貌一覽：

根據最新肝癌治療携带(Barcelona Clinic Liver Cancer Staging，2022年版)，不再強調某期治療採用某種治療面貌，而是依患者情況(年齡、共病、病东谈主價值觀與醫療可用性等)來調整。事實上，每種治療都有不同的優缺點及反作用。各種治療面貌的選擇，主要因东谈主、因病情而異。不過，無論何種面貌，有些原則是不會變的。單一腫瘤的療效較好，多發性腫瘤則須依每個东谈主病況不同而作念個別評估或合併多阵势治療。畢竟，為病东谈主量身訂作念的治療才是最好的治療選擇。因此，與專科主治醫師詳細諮詢、醫病溝通，才智獲得妥適的治療與幫助。

  各種肝癌治療項目療效、特點

1.一般手術

家庭伦理

適合0-B期患者，臨床上約15-20%患者能吸收，術前須進行詳盡檢查卻肝功能，因為功能欠安者術後容易導致肝缺少，也要考量腫瘤尺寸、位置及數量，舉凡形狀規則、尺寸小、位置连系、未擴散且不围聚血管，齐可考慮手術切除。

手術表率分類如下表

2.電燒治療

運用微涉及電流分子摩擦產生熱能酿成腫瘤局部凝固性壞死，達到消滅腫瘤标的，結合超音波引導定位，在沒輻射之下進行治療，面貌分微波消融和無線射頻，本院次世代腫瘤微波消融治療能提供更快速、更安全、更好意思满治療，大幅栽种預後和存活。

合適者：微型肝癌(腫瘤小於3公分、數量3顆內) 辩别適者：肝功能差、腫瘤轉移、位置近大血管、貼近其他器官或有心臟疾病等

電燒治療適合微型腫瘤，亏本撲殺肝癌腫瘤可達90-100%，但要是應用於大型肝癌，效果就會相對裁汰，併發症風險約5%以下。

3.冷凍消融術

相對電燒，此表率是以探針釋放氬氣讓腫瘤局部赶紧降溫後改以氦氣快速升溫，仓卒溫差讓癌細胞崩壞，適用於少數或單一腫瘤，但局限於費用與耗材，常常優先考慮電燒(熱銷融)治療。

4.經肝動脈栓塞化學治療北条麻妃快播

是一種阻斷血流與營養讓癌細胞因缺血壞死的面貌，平素肝臟營養來源自肝門靜脈，而肝癌的血流則來自肝動脈，因此栓塞化學治療阻斷肝動脈並同時將治療藥物送給腫瘤區域，時間大約一小時，自鼠蹊部開一個小洞，將導管通過股動脈、腹主動脈等，進行灵验治療，栓塞的次數則視患者情況而定。

合適者：肝門靜脈通暢、肝功能不差、凝血功能平素者，腫瘤尺寸不逾5公分

5.標靶藥物

透過口服藥物，欺压癌細胞增生與擴散，或是欺压腫瘤血管重生，加快癌細胞升天，以達到拦阻其突變與拓散。常常此治療針對癌症轉移或其他治療無效的晚期患者，然则服藥後有可能在體內產生抗藥性，也可能有肌膚明锐、皮疹、腹瀉、疲憊、血壓升高、食慾欠安之反作用，因此是否採取本治療由醫師審慎評估。

台灣常見標靶治療藥物：

※選擇藥物種類請與您的主治醫師討論，經專業診斷個东谈主健康情況而定。

合適者：腫瘤有轉移、腫瘤侵略到肝門靜脈、血管栓塞無效或其他治療無效的中晚期肝癌病患，可考慮選擇。

6.免疫療法

針對晚期肝癌的新興治療，包含多元面貌，举例免疫檢查點欺压劑，是透過藥物欺压癌細胞分泌的PD-L1，拦阻T細胞被甩掉無法活化，使其从头啟動對抗腫瘤，另外也有搭配標靶合併治療，更栽种中晚期病患存活率。

7.辐射治療

以辐射線映照腫瘤並進而讓它壞死，频年纠正傳統面貌，更優於栽种生效、裁汰反作用與破壞力，常見的是電腦刀、光子刀及質子刀，並搭配直線加快器與高能量輻射，治療過程更精準、赶紧。

早期肝癌 - 辐射治療「身體立體定位辐射治療」

笔名「標靶真光刀」，針對無法動手術或射頻燒灼術的早期肝癌患者適用，是一種不動刀的治療選擇，從多角度給予辐射線之射束，根據不同腫瘤大小、不同病东谈主需求，給予最好化的辐射治療，高效、非侵入性、治療快狠準、反作用較少、便利性較高、治療時程短並栽种治療的舒適度。

现在，健保對於原發性肝膽單一病灶(腫瘤大小5公分內)且不適握術切除、血管栓塞治療、電燒灼治療〈或治療失敗者〉的病东谈主提供身體立體定位辐射治療的給付，須經预先審查。

延迟閱讀：《早期肝癌治療的選擇「身體立體定位辐射治療(SBRT)」》

8.經肝動脈灌输化療

與栓塞化療不同是不把肝動脈塞住，而是灌输化療從肝動脈給予藥物，讓它告成作用在肝臟，並預先堵住胃腸谈周邊血管幸免全身反作用，並且分次施打，固定周期進行，視患者情況不错入院化療也不错門診化療。

健保自2017年有給付此化療的導管費用，導管材質含有緩慢釋出抗凝血劑，因此裁汰導管凝固而防碍肝動脈的風險。

9.肝臟移植

另外皮台灣也有肝臟移植的治療選擇

如患者安妥腫瘤單顆且直徑6.5公分內，或多發肝癌不超過3顆、總直徑不超過八公分，以及腫瘤未侵略血管也無轉移等條件，患者沒有心肺疾病相称他惡性腫瘤，不错考慮移植他东谈主健康肝臟整體或部分到患者體內，现在統計移植一年後平均存活高達80-85%，不過後續亦要刺目摈弃、感染、併發症以及肝癌復發的可能性。

 

【肝癌跨專科治療整合團隊：逾二十年診治經驗，五千例以上肝癌治療遵守】

本院的肝癌多專科治療團隊由胃腸肝膽科何士奇主任領軍，整合辐射腫瘤科、一般外科、血液腫瘤科、醫學影像科、病理科、癌症個案责罚師及相關醫護團隊。其中辐射腫瘤科建树的「光子刀治療中心」擁有二十多年診治經驗，超過五千例以上的肝癌治療遵守，究诘遵守刊登於國內外醫療專業期刊，是台灣各級醫院的杰出人物，更榮獲SNQ國家品質標章，聲譽超卓。

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資料參考：北条麻妃快播

衛生福利部疾病不时署 財團法东谈主肝病防治學術基金會 醫療法东谈主好心肝基金會

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